Syndrome d'irradiation aiguë suspecté : que faire à domicile en attendant les soins d'urgence

Le point le plus important

Le syndrome d'irradiation aiguë (SIA), parfois appelé maladie des radiations, est une urgence médicale grave. Il ne peut être diagnostiqué ni traité à domicile. Si vous pensez avoir reçu une forte dose de radiation, ou si une personne à proximité l'a reçue, suivez les instructions des services d'urgence, mettez-vous à l'abri et restez-y si les autorités vous le demandent, et consultez un médecin dès que les autorités vous y autorisent. Contactez les services d'urgence locaux selon les recommandations des autorités, expliquez l'exposition possible et suivez les instructions du répartiteur. En cas d'urgence radiologique, ne quittez pas votre abri et ne vous rendez pas à l'hôpital par vos propres moyens, sauf si les autorités vous le demandent ou s'il existe un danger de mort immédiat, comme un incendie ou un bâtiment dangereux.

Les étapes ci-dessous constituent des mesures de protection en attendant l'organisation des secours et la réception des instructions officielles. Elles permettent de réduire la quantité de matières radioactives présentes dans le corps et d'en limiter la propagation. Elles ne permettent pas d'annuler les radiations déjà absorbées par l'organisme et ne traitent pas le syndrome d'irradiation aiguë (SIA). Consultez les recommandations du CDC concernant le SIA et suivez les consignes d'urgence locales.

Résumé rapide

  • Rentrez chez vous, restez-y et restez à l'écoute des autorités compétentes.
  • Signalez toute exposition suspectée ou tout symptôme et renseignez-vous sur les lieux de dépistage et de traitement. Consultez un médecin dès que les autorités sanitaires indiquent que la situation est sans danger.
  • Si vous étiez à l'extérieur, retirez soigneusement vos vêtements et lavez votre peau et vos cheveux exposés une fois à l'intérieur. Il s'agit d'une décontamination, et non d'un traitement contre le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS).
  • Ne prenez pas d'iodure de potassium (KI), de suppléments ou d'autres médicaments en cas d'événement radiologique, sauf si les autorités de santé publique ou d'urgence ou un professionnel de la santé vous le demandent.

Ce dont vous avez besoin

Article ou informationPourquoi cela aide
Un téléphone, une radio ou tout autre moyen de recevoir les alertes officiellesLes autorités chargées des situations d'urgence indiqueront où s'abriter, quand partir et où se faire dépister ou soigner.
Eau et savon, si disponibles après avoir atteint l'abriSe laver permet d'éliminer les matières radioactives de la peau et des cheveux. Le CDC indique que l'eau du robinet peut être utilisée pour se laver, même si les autorités recommandent l'eau en bouteille pour la consommation. Suivez les consignes locales si elles indiquent le contraire.
Un sac en plastique ou un récipient hermétiqueIl peut contenir des vêtements extérieurs potentiellement contaminés ou des lingettes usagées en attendant les instructions des autorités sur la marche à suivre.
Des vêtements propres, si possible.Changez-vous après avoir lavé la peau exposée. Ne sortez pas pour vous approvisionner.

Durée estimée : Commencez immédiatement les mesures de protection. Le temps de décontamination est variable ; ne tardez pas à contacter les services d’urgence ou à prodiguer des soins en cas de blessure grave pour prendre une douche.

Difficulté : Étapes de base, mais la situation est une urgence et nécessite l'intervention d'un professionnel.

Mesures d'urgence

Étape 1 : Traiter une exposition potentielle comme une urgence, et non comme un diagnostic à domicile

Le syndrome d'irradiation aiguë (SIA) survient après qu'une très forte dose de rayonnements pénétrants atteigne la majeure partie, voire la totalité, du corps en peu de temps. Les symptômes seuls ne permettent pas de le confirmer. Les premiers symptômes peuvent inclure nausées, vomissements, maux de tête et diarrhée. Ils peuvent apparaître en quelques minutes à quelques jours, durer de quelques minutes à plusieurs jours et être intermittents. Une personne peut se sentir mieux pendant un certain temps avant de retomber malade. L'absence de symptômes pendant une période donnée ne signifie pas que le corps est hors de danger.

En cas d'urgence radiologique, d'exposition possible à une forte dose ou de symptômes après une suspicion d'exposition, informez les services d'urgence ou les autorités sanitaires de ce qui s'est passé et suivez leurs instructions concernant le dépistage et les soins médicaux. Indiquez la date et le lieu de l'exposition, la durée de votre présence sur place, l'heure d'apparition des symptômes et toute évolution. Ces détails aident les professionnels à évaluer la situation ; ils ne permettent pas de calculer ou d'exclure un syndrome d'irradiation aiguë (SIA) à domicile. La radioactivité ne peut être détectée de manière fiable par la vue, l'odorat, le goût ou le toucher.

Si la personne est inconsciente, fait une crise d'épilepsie, a des difficultés à respirer, est gravement blessée ou son état s'aggrave rapidement, signalez-le immédiatement aux services d'urgence et suivez leurs instructions. Ne retardez pas les soins urgents pour vous laver les mains. En cas d'incident présentant un risque de contamination, informez-en les secouristes afin qu'ils puissent appliquer les procédures établies.

Étape 2 : Rejoignez un bâtiment et un abri sûrs.

Si vous êtes à l'extérieur, réfugiez-vous dans le bâtiment le plus proche dès que possible. Si vous êtes déjà à l'intérieur, restez-y. Lors d'un confinement officiel, rendez-vous au sous-sol ou au centre du bâtiment, loin des murs extérieurs, des portes, des fenêtres et du toit. Fermez et verrouillez les fenêtres et les portes. Si possible, éteignez les ventilateurs, les climatiseurs et les systèmes de chauffage à air pulsé qui font entrer l'air extérieur, et fermez les clapets de cheminée.

Restez à l'intérieur jusqu'à ce que les autorités autorisent les sorties. Le CDC recommande de rester confiné pendant au moins 24 heures pour se protéger le temps que la radioactivité diminue, mais la durée optimale dépend de l'incident ; suivez les consignes locales en vigueur plutôt que de vous fier à un minuteur. N'allez pas chercher des proches, de l'iode radioactif, de la nourriture ou des vêtements si les autorités ont ordonné le confinement. Utilisez la radio, la télévision, les alertes téléphoniques ou autres moyens de communication officiels pour vous tenir informé.

Étape 3 : Réduire la contamination des vêtements et de la peau une fois à l’intérieur en toute sécurité

L'exposition aux radiations et la contamination sont deux choses différentes. L'exposition signifie que l'énergie des radiations a atteint le corps ; la contamination signifie que des matières radioactives se trouvent à sa surface ou à l'intérieur de celui-ci. Retirer ses vêtements et se laver peut réduire la contamination externe, mais ne peut annuler une dose de radiation déjà absorbée. Le guide d'autodécontamination du CDC explique ces étapes.

  1. Si vous étiez à l'extérieur, retirez délicatement la couche extérieure. Évitez de secouer les vêtements, car cela pourrait libérer de la poussière. Enlever la couche extérieure permet d'éliminer jusqu'à 90 % des matières radioactives présentes sur le corps. Placez les vêtements dans un sac en plastique ou un autre contenant hermétique, puis mettez-les hors de portée des autres personnes et des animaux. Conservez-les ainsi jusqu'à ce que les autorités vous indiquent la marche à suivre.
  2. Lavez délicatement la peau et les cheveux exposés. Si vous pouvez prendre une douche, utilisez de l'eau tiède et du savon en quantité suffisante. N'utilisez pas d'eau très chaude, ne frottez pas et ne vous grattez pas. Lavez vos cheveux avec du shampoing ou du savon. Protégez les coupures et les éraflures pendant le lavage afin d'éviter tout contact avec les plaies ouvertes.
  3. En l'absence de douche , utilisez une solution simple. Lavez-vous les mains, le visage et les parties exposées de votre peau avec du savon et beaucoup d'eau à un lavabo. Si vous ne pouvez pas utiliser de lavabo, utilisez une lingette humide, un linge propre et humide ou un essuie-tout humide. Insistez sur vos mains et votre visage ; nettoyez délicatement vos paupières, vos cils, vos oreilles et votre nez. Placez les lingettes ou lingettes usagées dans un sac hermétique et tenez-le hors de portée des personnes et des animaux.
  4. Enfilez des vêtements propres si possible. Ne quittez pas l'abri pour aller chercher des vêtements. Si les provisions sont limitées, restez à l'intérieur et attendez les instructions officielles.

La décontamination ne remplace pas un examen médical. En cas d'urgence vitale, privilégiez les soins d'urgence et suivez les instructions du répartiteur plutôt que de prendre une douche ultérieurement.

Étape 4 : Ne vous auto-prescrivez pas de médicaments contre la radiothérapie

Ne prenez pas d'iodure de potassium (KI) sauf sur instruction des autorités sanitaires, des services d'urgence ou d'un professionnel de santé. L'iodure de potassium protège la thyroïde de l'iode radioactif dans certains cas seulement ; il ne protège pas l'ensemble du corps contre les radiations et ne traite pas le syndrome d'irradiation aiguë (SIA). Son utilisation incorrecte peut également être dangereuse. Ne remplacez pas l'iodure de potassium par du sel de table, des suppléments d'iode ou d'autres produits. Consultez les recommandations du CDC concernant l'iodure de potassium .

Le traitement du syndrome d'Axenfeld-Rieger (SAR) est choisi par les professionnels de santé après évaluation. Le CDC décrit les soins cliniques comme incluant la prévention ou le traitement des infections, l'hydratation et le traitement des blessures et des brûlures ; certains patients peuvent nécessiter des traitements spécifiques pour soutenir la moelle osseuse. N'utilisez pas l'ordonnance d'une autre personne, n'essayez pas d'obtenir des contre-mesures contre les radiations sans instructions, et ne prenez pas de médicaments supplémentaires pour prévenir un problème qui n'a pas été évalué.

Étape 5 : Continuez à suivre les instructions et préparez-vous à l’évaluation professionnelle.

Restez dans l'abri désigné et suivez les consignes officielles. Notez brièvement l'heure et le lieu de l'exposition potentielle, vos symptômes et leur date d'apparition, les premiers soins ou la toilette déjà prodigués, ainsi que les médicaments que vous prenez habituellement. Communiquez ces informations aux secouristes ou aux médecins. Ne manipulez aucune matière radioactive suspectée et n'essayez pas de nettoyer le bâtiment ; les autorités vous indiqueront si un lieu ou un objet nécessite une surveillance ou un nettoyage particulier.

Si d'autres personnes se trouvent à l'extérieur, aidez-les à se mettre à l'abri sans vous exposer : demandez-leur d'enlever leurs vêtements extérieurs avant d'entrer, si possible, puis lavez-les si elles ont les mains propres et changez-les si vous en avez. Gardez les enfants, les personnes âgées, les femmes enceintes et les personnes ayant besoin d'aide près d'un adulte responsable tout en suivant les consignes de sécurité. Ne vous écartez pas du plan d'urgence de l'établissement pour aller chercher quelqu'un ; les écoles, les hôpitaux, les maisons de retraite et les établissements similaires ont des procédures pour maintenir les personnes à l'intérieur.

Dépannage

Je ne peux pas prendre de douche. Que dois-je faire ?

Utilisez un lavabo avec du savon et beaucoup d'eau pour vous laver les mains, le visage et les parties exposées de la peau. S'il n'y a pas de lavabo, utilisez une lingette humide, un chiffon propre et humide ou un essuie-tout humide. Concentrez-vous sur les mains et le visage, puis mettez les matériaux utilisés dans un sac. Ne sortez pas pour chercher des produits.

J'ai des symptômes, mais les autorités n'ont pas encore déclaré qu'il était sans danger de partir.

Signalez vos symptômes et une éventuelle exposition aux services d'urgence ou aux autorités de santé publique en utilisant les moyens de communication disponibles. Suivez leurs instructions concernant les soins urgents et le transport. Ne présumez pas que les nausées ou les vomissements sont la preuve d'un syndrome d'irradiation aiguë (SIA), mais n'ignorez pas les symptômes après une urgence radiologique et ne quittez pas l'abri sans instructions.

Il est possible que quelqu'un chez moi ait ramené de la poussière radioactive à l'intérieur.

Tenez les personnes et les animaux domestiques à l'écart du vêtement ou de l'objet. Ne le secouez pas, ne le balayez pas et ne passez pas l'aspirateur. Si la personne se trouvait à l'extérieur, suivez les instructions de lavage et de nettoyage ci-dessus. Demandez aux services d'urgence la marche à suivre ; ils vous indiqueront si un nettoyage particulier est nécessaire.

Foire aux questions

Le syndrome d'irradiation aiguë peut-il être traité à domicile ?

Non. Le syndrome d'irradiation aiguë (SIA) est une maladie grave qui nécessite une évaluation médicale et un traitement professionnel. Les mesures prises à domicile peuvent réduire la contamination radioactive externe et protéger les personnes en attendant des instructions ; elles ne peuvent pas traiter les radiations absorbées par le corps.

Les vomissements signifient-ils que j'ai une RAS ?

Non. Les nausées et les vomissements peuvent avoir de nombreuses causes. Le syndrome d'irradiation aiguë (SIA) dépend de la dose de rayonnement, du type d'exposition, de la partie du corps exposée et du moment de l'exposition. Seuls des professionnels qualifiés peuvent évaluer une exposition potentielle. En cas d'urgence radiologique, signalez vos symptômes et suivez les instructions pour une évaluation médicale.

Dois-je prendre de l'iodure de potassium après une exposition suspectée aux radiations ?

L’administration de KI ne doit se faire que sur avis des autorités sanitaires, des services d’urgence ou d’un professionnel de santé. Elle n’est utile que dans des circonstances particulières impliquant de l’iode radioactif et ne traite pas le syndrome d’irradiation aiguë ni ne protège l’organisme dans son ensemble.

Sources

Ce guide fournit des informations générales sur les situations d'urgence et ne constitue ni un diagnostic ni un plan de traitement. Suivez les instructions des services d'urgence locaux et des professionnels de santé qualifiés.

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